【標(biāo) 題】：全血微量元素鐵與兒童缺鐵性貧血的相關(guān)性探討
【作者單位】：山東濟(jì)寧東盛電子儀器有限公司
【內(nèi)容摘要】： IDA是一種常見的營養(yǎng)缺乏性疾病,亦是嬰兒及兒童中最常見的血液病之一,微量元素分析儀包括有臨床癥狀的IDA和癥狀不典型的隱性IDA。IDA臨床較易判斷,而隱性IDA易被臨床忽視。血清微量元素鐵與IDA的關(guān)系報道較多,而全血微量元素鐵與IDA的關(guān)系報道較少。本文探討了全血微量元素鐵與IDA、隱性IDA的相關(guān)性,結(jié)果報道如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 在本院兒童保健科門診入學(xué)體檢的兒童320例,男184例,女146例,年齡6個月至6歲,同時檢測全血微量元素鐵和血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積(MCV)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)。健康對
[更多詳細(xì)]
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IDA是一種常見的營養(yǎng)缺乏性疾病,亦是嬰兒及兒童中最常見的血液病之一,微量元素分析儀包括有臨床癥狀的IDA和癥狀不典型的隱性IDA。IDA臨床較易判斷,而隱性IDA易被臨床忽視。血清微量元素鐵與IDA的關(guān)系報道較多,而全血微量元素鐵與IDA的關(guān)系報道較少。本文探討了全血微量元素鐵與IDA、隱性IDA的相關(guān)性,結(jié)果報道如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 在本院兒童保健科門診入學(xué)體檢的兒童320例,男184例,女146例,年齡6個月至6歲,同時檢測全血微量元素鐵和血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積(MCV)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)。健康對照組30例為體檢健康兒童,年齡、性別分布與IDA組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 1.2 儀器 原子吸收光譜儀,全自動血細(xì)胞分析儀。 1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 測定結(jié)果以x±s表示,組間比較用t檢驗。 2 結(jié) 果 受試者按鐵含量分為3組,結(jié)果見表1。 3 討 論 IDA是由于鐵攝入不足,需要量增加,利用障礙或丟失過多等原因引起儲存鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而發(fā)生的一種貧血,兒童營養(yǎng)性貧血最多見。有研究表明我國兒童IDA患病率在10%~40%之間,是我國重點(diǎn)防治的兒童疾病之一。如果兒童鐵的攝入或吸收不足會造成MCV和MCHC降低,鐵是兒童需要量較多的微量元素,鐵的缺乏不僅會引起兒童貧血,還會導(dǎo)致免疫力下降,出現(xiàn)智力、行為異常影響兒童的健康和發(fā)育。鐵的缺乏是一個漸進(jìn)的過程,最終發(fā)展為IDA,因此早期發(fā)現(xiàn)機(jī)體缺鐵,阻止IDA的發(fā)生,對兒童的生長發(fā)育非常重要。 表1數(shù)據(jù)顯示全血微量元素鐵低于6 mmol/L,其血紅蛋白(<110 g/L)、MCV、MCH、MCHC均明顯低于健康對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),以貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)血紅蛋白6個月至6歲兒童血紅蛋白小于110 g/L可診斷為貧血,同時紅細(xì)胞參數(shù)降低顯示小細(xì)胞低色素,符合IDA的表現(xiàn),臨床較易判斷。 當(dāng)全血微量元素鐵為(6.3±0.8)mmol/L時,其血紅蛋白正常(>110 g/L),而MCV、MCH、MCHC低于健康對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),這些兒童如果只通過血紅蛋白來評價是否貧血,就會被臨床忽視,此時機(jī)體鐵儲存已減少而血紅蛋白尚未降低,此為隱性缺鐵癥,發(fā)生率高于IDA,而這也是IDA發(fā)病率居高不下的主要原因之一。本調(diào)查結(jié)果顯示隱性IDA患病率為34.38%,明顯高于IDA 3.75%,二者合計為38.13%。以上數(shù)據(jù)表明,兒童全血微量元素鐵不同程度的降低,血紅蛋白、MCV、MCH、MCHC也會不同程度的偏低,從而表現(xiàn)為隱性缺鐵癥及IDA。一滴血就可檢測全血微量元素鐵,易為家長和兒童所接受,微量元素鐵可以作為兒童體檢時的一項重要體檢項目,早期發(fā)現(xiàn)兒童機(jī)體缺鐵,以指導(dǎo)家長及時給孩子添加富含鐵的食物,降低兒童IDA的發(fā)病率。
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極譜儀，極譜分析儀
